Респіраторний зволожувач FL-9000: режими інвазивної та неінвазивної вентиляції

Замало вибрати правильний об'єм киснево-повітряної суміші й тиск подачі: суміш, що потрапляє в легені, повинна мати достатню вологість і температуру. Інакше важко уникнути пересихання слизової, ателектазів, бронхоспазму, затримки секрету та інфекційних ускладнень.

Ізотермічна межа насичення

Опускаючись дихальними шляхами, вдихуване повітря досягає 37 °C і 100% відносної вологості. Ця точка — ізотермічна межа насичення (ISB) — зазвичай розташована на 5 см нижче карини. Після інтубації верхні дихальні шляхи вже не зігрівають і не зволожують газ, а холодні сухі медичні гази пошкоджують респіраторний епітелій: зростає робота дихання, з'являються ателектази, густе мокротиння, кашель або бронхоспазм.

Інвазивна вентиляція, контур із лінією обігріву

• Газ виходить із камери зволоження з температурою 37 °C і 100% відносною вологістю (44 мг H₂O/л).
• Лінія обігріву всередині інспіраторного шланга підігріває газ до 40 °C на кінці лінії вдиху — це запобігає конденсації.
• Від Y-з'єднання до кінця ендотрахеальної трубки газ втрачає приблизно 3 °C і надходить у легені з оптимальною температурою та вологістю.

Інвазивна вентиляція, контур без лінії обігріву

FL-9000 і тоді автоматично тримає температуру газу, що надходить пацієнту, на рівні 37 °C, нагріваючи алюмінієву пластину до максимум 66 °C. Газ виходить із камери з температурою 37 °C і 100% відносною вологістю. Керівництво AARC рекомендує підтримувати температуру на Y-подібній частині контуру від 34 до 41 °C при 100% відносній вологості.

Неінвазивна вентиляція

У пацієнтів на НІВ через гостру дихальну недостатність різко зростають інспіраторний потік, дихальний об'єм і хвилинна вентиляція, а медичне повітря набагато сухіше за кімнатне. Неефективне зволоження порушує мукоциліарну активність, підвищує ризик затримки мокротиння, ателектазу й інфекції — і відіграє важливу роль у невдачі НІВ.

У режимі неінвазивної вентиляції з контуром із лінією обігріву газ виходить із камери з температурою 31 °C і 100% відносною вологістю, а на кінці лінії вдиху автоматично підтримується 34 °C. Підвищення температури з 31 до 34 °C запобігає конденсації; далі дихальні шляхи пацієнта додають тепло й вологу.

Особливості FL-9000

• автоматичне налаштування;
• зручне керування й багатофункціональний дисплей;
• підтримка контурів з однією або двома лініями обігріву.