Чому одноразовий ларингоскоп: обробка, перехресне інфікування, настанови

Слизова оболонка ротоглотки ніжна й легко травмується, а будь-яке пошкодження — відкриті ворота для інфекції. Клинки ларингоскопа регулярно забруднюються кров'ю, тому ларингоскопи належать до виробів високого ризику й потребують дезінфекції високого рівня.

Чому обробки буває недостатньо

• Звичайного миття й протирання антибактеріальною серветкою мало: після такої обробки на ларингоскопі може лишатися до 80 % забруднення.
• Стерилізаційна обробка з замочуванням у дезінфекційних засобах і механічним відмиванням тривала, коштує грошей, поступово погіршує технічні характеристики клинка й у 40 % випадків лишає забруднення.
• Сліди крові та бактеріального забруднення на рукоятці й клинку — прямий шлях до перехресного інфікування.

Що кажуть дослідження й настанови

• В Іспанії оцінили, що інфекції, спричинені перехресним інфікуванням через багаторазові ларингоскопи, можуть коштувати понад 35 000 євро за випадок, що відповідає приблизно 25 євро на кожну інтубацію. Джерело: Gómez-Ríos M. Á. et al. «Disinfection of Reusable Laryngoscopes: A Survey about the Clinical Practice in Spain».
• Огляд практики дезінфекції ларингоскопів: Chaskar V., Dave N., Dias R., Karnik P. «Disinfection of laryngoscopes: A survey of practice». Indian J. Anaesth. 2017;61:245–249.
• Асоціація анестезіологів Великої Британії та Ірландії (AAGBI Safety Guideline: Infection Control in Anaesthesia, 2008) зазначає, що одноразове використання «заохочується», бо одноразове обладнання усуває труднощі повторного використання й дезактивації.

Якщо врахувати витрати на купівлю, обслуговування, заміну, повторну обробку й стерилізацію багаторазового інструмента, одноразове використання може бути економічно обґрунтованим.

Як це виглядає з BritePro

• Перевірка без розкриття. Світлодіод BritePro Omni і BritePro Solo можна перевірити, не порушуючи стерильної упаковки.
• Світло. Повністю закрите світлодіодне джерело мінімальною потужністю 2500 люкс фокусується на голосовій щілині; металевий клинок має протиблискове покриття.
• Розміри. BritePro Omni з клинком Macintosh наднизького профілю — розміри від 1 до 4; з клинком Miller із заокругленими краями й прямим кінчиком — від 00 до 4. Колірне кодування й позначка на рукоятці допомагають швидко обрати розмір.
• Після процедури ларингоскоп утилізують, а не стерилізують. Змінні клинки BriteBlade Pro — від Macintosh і McCoy до прямого Miller — так само стерильно упаковані й одноразові.